痔瘡可通過觀察肛門不適、出血、腫塊等癥狀辨別,可能與久坐、便秘、妊娠、靜脈曲張、炎癥等因素有關。
痔瘡早期常表現為肛門墜脹或異物感,排便后癥狀可能加重。生理性因素如長期久坐或如廁時間過長會導致肛門壓力增加,病理性因素如直腸靜脈叢淤血可能引發持續性灼痛。日常可通過溫水坐浴緩解,避免用力擦拭肛門。
排便時糞便表面附著鮮紅色血液是典型表現,血液不與糞便混合。生理性因素如干硬糞便摩擦肛管黏膜導致毛細血管破裂,病理性因素如內痔黏膜潰瘍可能伴隨滴血或噴射狀出血。增加膳食纖維攝入,保持大便通暢有助于減少出血。
外痔表現為肛周柔軟腫物,內痔脫出時可見紫紅色結節。生理性因素如妊娠期腹壓增高導致靜脈回流受阻,病理性因素如血栓性外痔可能伴隨劇烈疼痛和硬結。每日進行提肛運動,避免長時間站立可改善局部血液循環。
痔核表面糜爛時可能出現黏液或膿性分泌物,與炎癥反應相關。生理性因素如肛門清潔不足易繼發感染,病理性因素如痔核嵌頓壞死可能伴隨惡臭分泌物。保持肛周干燥清潔,必要時使用紅霉素軟膏預防感染。
瘙癢和潮濕感常與分泌物刺激皮膚有關。生理性因素如辛辣飲食誘發局部充血,病理性因素如濕疹樣變可能形成皮膚苔蘚化。穿著透氣棉質內衣,避免抓撓可減輕癥狀。
調整飲食結構增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,結合游泳、快走等低強度運動促進腸道蠕動。出現持續出血、痔核無法回納或劇烈疼痛時需及時就醫,藥物治療可選擇地奧司明、邁之靈或痔瘡栓,嚴重病例需考慮痔切除術或吻合器痔上黏膜環切術。日常避免搬運重物及辛辣刺激飲食,排便后使用嬰兒濕巾輕柔清潔。