胎盤(pán)針通常指用于促進(jìn)胎盤(pán)功能或治療相關(guān)疾病的注射制劑,具體療程需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。常見(jiàn)方案包括短期3-5針、標(biāo)準(zhǔn)7-10針、延長(zhǎng)14針等不同周期。
1、基礎(chǔ)療程:3-5針適用于胎盤(pán)功能輕微異常者,隔日注射一次。注射期間需監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,配合左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。常見(jiàn)藥物包括人絨毛膜促性腺激素、低分子肝素等。
2、常規(guī)方案:7-10針針對(duì)胎盤(pán)血流灌注不足病例,每日或隔日注射。治療需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù),同步補(bǔ)充鐵劑、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。硫酸鎂、阿司匹林常作為輔助用藥。
3、強(qiáng)化治療:14針適用于重度胎盤(pán)功能減退,連續(xù)兩周每日注射。需住院觀察血壓及凝血功能,聯(lián)合使用丹參注射液、前列腺素抑制劑。可能出現(xiàn)注射部位硬結(jié)等反應(yīng)。
4、個(gè)體差異:多胎妊娠者可能需要增加2-3針,高齡孕婦需延長(zhǎng)間隔時(shí)間。前置胎盤(pán)患者注射前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),合并妊娠期高血壓者需調(diào)整抗凝藥物劑量。
5、療效評(píng)估:通過(guò)超聲測(cè)量臍動(dòng)脈血流S/D值、胎心監(jiān)護(hù)無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)判斷效果。無(wú)效時(shí)需考慮更換為靜脈輸液治療,必要時(shí)提前終止妊娠。
胎盤(pán)注射期間建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60g,如雞蛋、魚(yú)肉、豆?jié){;補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜;避免高鹽飲食。每周3次30分鐘孕婦操改善循環(huán),監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)不超過(guò)0.5kg/周。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛需立即停針就診。