肝動脈造影可通過經皮穿刺插管、數字減影血管成像等方式完成，主要用于診斷肝臟血管病變或腫瘤。檢查需在介入放射科進行，需局部麻醉并注射造影劑。
1、術前準備：患者需禁食4-6小時，完善血常規、凝血功能及碘過敏試驗。簽署知情同意書后建立靜脈通路，心電監護設備就位。糖尿病患者需提前停用二甲雙胍類藥物。
2、穿刺置管：采用Seldinger技術經股動脈穿刺，在X線引導下將導管插至肝總動脈。肥胖患者可能選擇橈動脈路徑，兒童需根據體重調整導管規格。
3、造影成像：注射碘海醇等非離子型造影劑后，通過DSA設備連續拍攝動脈期、實質期影像。肝硬化患者需調整注射流速，肝癌病灶可見典型腫瘤染色征象。
4、術后處理：拔管后壓迫止血15分鐘，彈力繃帶包扎24小時。監測穿刺點出血及足背動脈搏動，指導患者臥床12小時避免屈髖動作。
5、并發癥應對：造影劑過敏需立即靜注地塞米松，血管痙攣可用硝酸甘油緩解。假性動脈瘤形成需超聲引導下凝血酶注射，血栓形成考慮低分子肝素抗凝。
檢查后24小時內需飲水2000ml促進造影劑排泄，避免劇烈運動3天。高血壓患者繼續服用降壓藥物，腎功能不全者監測肌酐變化。日常保持穿刺部位清潔干燥，出現發熱或肢體麻木及時返院復查。
