磷霉素氨丁三醇顆粒的用藥注意事項包括用藥前評估、劑量調(diào)整、禁忌癥識別、藥物相互作用監(jiān)測、不良反應(yīng)觀察。
1、用藥前評估:使用前需確認(rèn)患者無磷霉素過敏史,評估腎功能狀態(tài)。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免藥物蓄積。妊娠期婦女慎用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
2、劑量調(diào)整:成人單次口服3g顆粒,兒童需按體重計算劑量。老年人或腎功能減退者需延長給藥間隔,必要時監(jiān)測血藥濃度。
3、禁忌癥識別:對磷霉素過敏者禁用,嚴(yán)重腎功能衰竭患者禁用。先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用,可能誘發(fā)溶血性貧血。
4、藥物相互作用:避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服,影響磷霉素吸收。與甲氨蝶呤聯(lián)用可能增加腎毒性,需監(jiān)測腎功能及血常規(guī)。
5、不良反應(yīng)觀察:常見胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心,通常可自行緩解。偶見皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng),需及時停藥并就醫(yī)。長期使用可能引發(fā)二重感染,需警惕真菌或耐藥菌感染。
用藥期間建議保持充足水分?jǐn)z入,避免高鹽飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動可促進(jìn)代謝,但避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或過敏癥狀需立即就醫(yī),完成療程后復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。