弱視與近視的區別主要體現在發病機制、癥狀表現、治療方式、預后效果及適用人群五個維度。

弱視是視覺發育期因屈光參差、斜視或形覺剝奪導致的腦部視覺皮層功能異常，屬于神經發育障礙；近視則是眼軸過長或角膜曲率過陡引起的屈光不正，屬于眼球結構異常。弱視患者眼部結構可能正常，但大腦無法正確處理視覺信號，近視患者的視網膜成像焦點落在前方。

弱視表現為最佳矯正視力低于同齡標準且無法通過光學鏡片改善，常伴有立體視覺缺失；近視主要癥狀為遠視力模糊但近視力正常，度數穩定后矯正視力可達1.0。弱視者可能同時存在眼球震顫或斜視，近視者多伴隨瞇眼、視疲勞等代償行為。

弱視需在視覺發育關鍵期6歲前進行遮蓋療法、紅光刺激或視覺訓練，必要時處理原發病因；近視防控以光學矯正框架鏡、角膜塑形鏡為主，配合低濃度阿托品、戶外活動等延緩進展。弱視治療需激活視覺通路重塑，近視控制重在阻止眼軸增長。

弱視治療效果與年齡強相關，12歲后治愈率顯著下降，可能遺留永久性視力缺陷；近視可通過手術或鏡片完全矯正，但病理性近視可能引發視網膜病變。弱視治愈后需維持訓練防復發，近視矯正后仍需定期監測眼底變化。

弱視好發于有早產史、先天性白內障或斜視的兒童，具有明顯發育窗口期；近視可發生于任何年齡段，青少年進展最快。弱視多為單眼發病，近視常雙眼同步發展。弱視篩查需專科設備，近視可通過常規驗光確診。

飲食方面建議弱視兒童增加DHA、葉黃素攝入促進神經發育，近視人群需控制高糖飲食；運動選擇上弱視患者應多做穿珠、拼圖等精細目力訓練，近視者保證每日2小時戶外日照。定期進行專業視功能檢查是早期鑒別兩者的關鍵，出現視力異常需在眼科進行屈光檢查、同視機評估等專項檢測。