慢性便秘可通過飲食調整、運動促進、排便習慣建立、腹部按摩、藥物輔助等方式調養。慢性便秘通常由膳食纖維不足、久坐不動、腸道菌群失衡、盆底肌功能障礙、藥物副作用等原因引起。
1、飲食調整：增加膳食纖維攝入是改善便秘的基礎措施，每日需攝入25-30克纖維素。推薦食用火龍果、燕麥麩、奇亞籽等高纖維食物，同時保證每日飲水量達到1.5-2升。適量補充含益生菌的酸奶或發酵食品有助于維持腸道微生態平衡。
2、運動促進：規律進行有氧運動能刺激腸道蠕動，建議每天保持30分鐘快走、游泳或騎自行車等中等強度運動。凱格爾運動可增強盆底肌力量，具體做法是收縮肛門肌肉5秒后放松，每日重復30-50次。避免久坐超過2小時，每小時應起身活動3-5分鐘。
3、排便習慣：建立定時排便反射至關重要，建議在晨起后或餐后30分鐘內嘗試排便。采用蹲姿或使用腳凳抬高膝蓋，使直腸角更利于排便。每次如廁時間控制在5分鐘內，避免過度用力導致痔瘡形成。記錄排便日記有助于追蹤改善情況。
4、腹部按摩：順時針環形按摩腹部可促進結腸蠕動，具體手法是用掌心以臍部為中心，沿升結腸-橫結腸-降結腸方向施加適度壓力，每次按摩10-15分鐘。配合腹式呼吸效果更佳，吸氣時腹部鼓起，呼氣時收縮腹部肌肉。溫熱敷腹部也能緩解腸道痙攣。
5、藥物輔助：容積性瀉藥如歐車前親水膠體可增加糞便體積，滲透性瀉藥乳果糖能軟化大便，刺激性瀉藥比沙可啶適用于短期使用。中藥制劑如麻仁丸、六味安消膠囊也具有一定療效。使用藥物需遵醫囑，避免長期依賴瀉劑造成結腸黑變病。
慢性便秘患者應建立包含全谷物、豆類、菌菇的多樣化飲食結構，堅持每周150分鐘中等強度運動，保持規律作息和良好心態。當出現便血、體重下降或持續腹痛時需及時就醫，排除器質性疾病可能。通過3-6個月的系統調養，多數功能性便秘可得到顯著改善。
