子宮下垂多數情況下會有明顯感覺,主要表現為下腹墜脹感、陰道異物感或排尿異常。
1、輕度子宮下垂的癥狀:
輕度子宮下垂可能僅表現為久站或勞累后下腹部輕微墜脹,休息后可緩解。部分患者在咳嗽、打噴嚏時會感到陰道口有壓迫感,但日常活動不受影響。此時宮頸尚未脫出陰道口,婦科檢查可發現宮頸位置低于正常水平。這類情況可通過凱格爾運動增強盆底肌力量,避免提重物及長期站立。
2、中度子宮下垂的表現:
當宮頸部分脫出陰道口時,患者會持續感到陰道內有球狀物下墜,行走時可能出現摩擦不適。常伴隨壓力性尿失禁,如大笑或跳躍時漏尿,部分患者會出現排尿困難或尿頻。這類情況可能與多次分娩、慢性咳嗽或長期便秘導致盆底組織松弛有關,需考慮使用子宮托或接受盆底康復治療。
3、重度子宮下垂的體征:
整個子宮體脫出陰道外時,患者可見明顯腫物暴露,伴隨陰道黏膜干燥、潰瘍出血。可能出現腰骶部酸痛、排便困難或反復尿路感染。這種情況常合并膀胱膨出或直腸膨出,需通過懸吊術等手術方式修復。高齡、絕經后雌激素水平下降會加速病情進展。
日常需保持規律排便避免腹壓增高,建議選擇游泳等低沖擊運動強化核心肌群。每日堅持盆底肌收縮訓練,每組維持10秒重復20次。飲食注意補充優質蛋白和維生素E,適量食用豆漿等植物雌激素食物。絕經后女性可在醫生指導下局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性。避免長時間蹲位勞作,咳嗽時用手托住會陰部減輕沖擊。每年進行婦科檢查評估下垂程度,出現排尿障礙或潰瘍需及時就醫。