前列腺癌早期通常不需要化療。早期前列腺癌生長緩慢,手術切除或放射治療已能有效控制病情,化療主要用于晚期或復發轉移患者。
1、早期前列腺癌的治療選擇:
局限性前列腺癌以根治性治療為主,包括前列腺根治術和放射治療。手術適用于預期壽命較長且無嚴重合并癥的患者,能夠完整切除腫瘤組織。放射治療分為外照射和近距離放療,對無法耐受手術或希望保留器官功能的患者是理想選擇。這兩種方式均能實現較高的五年生存率,且副作用可控。
2、化療的適用場景:
化療藥物主要用于激素抵抗性前列腺癌或發生遠處轉移的晚期患者。當腫瘤突破前列腺包膜或對內分泌治療失效時,多西他賽等藥物可延長生存期。早期患者使用化療可能帶來不必要的骨髓抑制、神經毒性等不良反應,且未證實能提高治愈率。
早期前列腺癌患者應每3-6個月監測前列腺特異性抗原水平,配合影像學檢查評估病情。保持低脂高纖維飲食,適量補充番茄紅素和維生素E。每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳,避免久坐。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,這些措施有助于降低復發風險。出現骨痛、排尿困難等癥狀需及時復查。