輕微脂肪肝可通過飲食調整、運動干預、體重管理、戒酒限糖、定期監測等方式改善。脂肪肝通常由肥胖、高脂飲食、酒精攝入、胰島素抵抗、代謝綜合征等因素引起。
1、飲食調整:
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維比例。選擇橄欖油、深海魚類等健康脂肪來源,每日蔬菜攝入量建議500克以上。限制精制碳水化合物如白米飯、甜點,用全谷物替代部分主食。
2、運動干預:
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。結合抗阻訓練每周2-3次,重點鍛煉大肌群。避免久坐行為,每小時起身活動5分鐘。
3、體重管理:
通過3-6個月時間減輕當前體重的5%-10%。避免快速減重導致肝損傷,每周減重0.5-1公斤為宜。監測腰圍變化,男性應控制在90厘米以下,女性80厘米以下。
4、戒酒限糖:
完全戒斷酒精攝入,避免酒精加重肝細胞損傷。限制含糖飲料及加工食品,每日添加糖攝入不超過25克。注意隱形糖分如果汁、蜂蜜的攝入量。
5、定期監測:
每3-6個月復查肝功能指標和超聲檢查。監測血糖、血脂等代謝指標,必要時檢測肝臟彈性值。出現乏力、食欲減退等癥狀需及時就醫評估。
建立地中海飲食模式,每日攝入30克堅果,選用低升糖指數食物如燕麥、藜麥。保持規律作息,避免夜間進食。合并代謝異常者可考慮使用維生素E、二甲雙胍等藥物輔助治療,但需在醫生指導下進行。持續6個月生活方式干預無效或出現轉氨酶持續升高時,需進一步肝病專科評估。