一歲寶寶發燒可通過物理降溫、補充水分、調整環境、觀察癥狀、藥物退燒等方式處理。發燒通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種、環境過熱、出牙期反應等原因引起。
1、物理降溫:
溫水擦拭腋窩、腹股溝、頸部等大血管流經部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰或皮膚刺激。退熱貼可輔助貼于額頭,每4小時更換一次。物理降溫期間需持續監測體溫變化,若體溫持續超過38.5℃需結合其他干預措施。
2、補充水分:
少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水,每日液體攝入量需比平日增加20%。可選用口服補液鹽III預防脫水,避免飲用含糖飲料。觀察排尿次數和尿量,6小時內無排尿需警惕脫水。發熱期間水分蒸發加快,每升高1℃體溫需額外補充10%液體。
3、調整環境:
保持室溫在24-26℃之間,濕度維持在50%-60%。穿著純棉單層衣物,避免包裹過厚影響散熱。每小時通風換氣10分鐘,避免冷風直吹。睡眠時加蓋輕薄毯子,定期檢查是否出汗過多。環境溫度過高可能加重發熱癥狀。
4、觀察癥狀:
記錄發熱時間、最高溫度、熱型特點及伴隨癥狀。警惕持續高熱超過24小時、出現皮疹、抽搐或精神萎靡等危險信號。病毒感染通常表現為間歇性發熱,細菌感染多伴隨持續高熱。疫苗接種后發熱多在48小時內自行緩解。
5、藥物退燒:
體溫超過38.5℃可選用對乙酰氨基酚或布洛芬口服,兩次用藥間隔至少4小時。24小時內用藥不超過4次,避免聯合使用不同退熱藥。栓劑適用于嘔吐患兒,劑量需按體重精確計算。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時未降需就醫。
發熱期間建議給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免添加新輔食。保持每日充足睡眠,暫停劇烈活動。體溫正常24小時后可恢復日常護理,接種疫苗后發熱需觀察3天。如出現拒食、嗜睡、呼吸急促等癥狀應立即急診處理,血常規檢查可幫助鑒別感染類型。退熱治療需同時關注原發病因,反復發熱需排除尿路感染、幼兒急疹等疾病。