無痛腸鏡可篩查結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、結(jié)直腸癌、腸結(jié)核等疾病。

1、結(jié)直腸息肉：

腸鏡檢查可直接觀察息肉形態(tài)、大小及位置，通過活檢明確病理性質(zhì)。腺瘤性息肉具有癌變風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)現(xiàn)后需及時(shí)切除。常見類型包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤及混合型腺瘤。

2、潰瘍性結(jié)腸炎：

腸鏡下可見黏膜充血水腫、糜爛潰瘍及假性息肉形成，病變多從直腸向近端連續(xù)性蔓延。該病可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便。治療需使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物。

3、克羅恩病：

特征性表現(xiàn)為節(jié)段性分布的縱行潰瘍、鵝卵石樣改變及腸腔狹窄。該病可能與腸道菌群失調(diào)、環(huán)境因素有關(guān)，常伴腹痛、體重下降。治療方案包括英夫利昔單抗、硫唑嘌呤等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、結(jié)直腸癌：

腸鏡可發(fā)現(xiàn)菜花樣腫物、環(huán)周狹窄等典型表現(xiàn)，活檢可確診腺癌或鱗癌。早期癌變可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療，進(jìn)展期需行根治性手術(shù)配合化療。

5、腸結(jié)核：

表現(xiàn)為回盲部潰瘍伴周邊結(jié)節(jié)增生，潰瘍邊緣呈鼠咬狀。該病由結(jié)核分枝桿菌感染引起，多伴低熱、盜汗。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。

檢查前需低渣飲食準(zhǔn)備，術(shù)后2小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)。建議40歲以上人群每5年定期篩查，有家族史者應(yīng)提前至30歲。日常增加膳食纖維攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)，避免長期高脂飲食可降低腸道疾病風(fēng)險(xiǎn)。