萎縮性胃炎可通過摩羅丹、康合丹等藥物治療，具體療效需結合患者個體差異評估。摩羅丹側重活血化瘀，康合丹偏重健脾和胃，兩者均需在醫生指導下使用。

1、藥物成分差異：

摩羅丹主要含丹參、三七、砂仁等成分，具有活血化瘀、改善胃黏膜微循環的作用。康合丹以黨參、白術、茯苓為主，通過健脾益氣調節消化功能。成分差異決定兩者作用靶點不同，摩羅丹更適用于血瘀型萎縮胃炎，康合丹對脾虛型效果更顯著。

2、適應癥側重：

摩羅丹適用于胃脘刺痛、舌質紫暗等血瘀證候，能緩解胃黏膜充血水腫。康合丹針對食欲不振、大便溏薄等脾虛癥狀，通過增強胃腸動力改善萎縮病變。臨床需根據中醫辨證分型選擇，部分患者需兩藥聯用。

3、藥理機制對比：

摩羅丹通過抑制環氧酶-2減少炎癥介質釋放，降低胃黏膜過氧化損傷。康合丹調節腦腸肽分泌，促進胃蛋白酶原合成。現代研究顯示兩者均能提升血清胃泌素水平，但摩羅丹對胃酸調節作用更強。

4、聯合用藥方案：

重度萎縮伴腸化生患者可聯用葉酸、維生素B12營養神經，配合鋁碳酸鎂保護胃黏膜。Hp陽性患者需先根除幽門螺桿菌，常用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯療法。中藥與西藥聯用需間隔2小時服用。

5、療程與評估：

建議連續用藥3個月后復查胃鏡，觀察胃黏膜腺體恢復情況。治療期間每月檢測胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值，動態評估療效。療效不佳時需調整方案，必要時結合針灸足三里、中脘等穴位輔助治療。

日常飲食宜選擇山藥、小米、南瓜等健脾食材，避免辛辣刺激食物。推薦八段錦、太極拳等舒緩運動，每周3次每次30分鐘。定期監測胃功能三項指標，戒煙限酒，保持規律作息有助于延緩病情進展。出現消瘦、貧血等癥狀需及時就醫排查癌變可能。