蟲咬皮炎通常在1-2周內可自行消退。癥狀較輕者可能3-5天緩解，若伴隨劇烈瘙癢或繼發感染，恢復時間可能延長至2-3周。
蟲咬皮炎的發展可分為三個階段。初期表現為局部紅腫、丘疹或水皰，伴有明顯瘙癢，此階段持續3-5天。進展期可能出現直徑2-5厘米的硬結，部分患者會產生水皰或血皰，持續約1周。消退期皮損逐漸干燥結痂，色素沉著約2周后淡化。嬰幼兒、過敏體質者或搔抓嚴重者易進入慢性期，病程可能超過1個月。
冷敷可緩解急性期腫脹，每日3次每次10分鐘。局部涂抹爐甘石洗劑或弱效糖皮質激素藥膏減輕炎癥。口服抗組胺藥物控制瘙癢，避免抓撓導致繼發感染。合并細菌感染時需配合抗生素治療。穿著寬松棉質衣物減少摩擦，保持患處清潔干燥。
日常需避免蚊蟲叮咬，外出使用驅蚊液，居家安裝紗窗。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物等易致敏食物。瘙癢明顯時可輕拍代替抓撓，修剪指甲避免皮膚破損。恢復期加強保濕護理，使用無刺激的潤膚劑。若皮損持續擴大、出現膿液或發熱，需及時就醫排除其他皮膚疾病。
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