蛔蟲感染通常不會直接進入大腦。蛔蟲成蟲主要寄生于人體腸道內,其幼蟲在體內移行時可能通過血液循環到達肺部,但極少突破血腦屏障侵入中樞神經系統。
蛔蟲的生活周期與感染途徑:
蛔蟲卵經口攝入后在小腸孵化,幼蟲穿透腸壁進入血液循環,經肝、心到達肺部。幼蟲在肺泡發育后通過氣管上行至咽部,再次被吞咽后定居于小腸發育為成蟲。這一過程中,幼蟲若異常移行至眼、腦等器官,可能引發罕見并發癥,但概率極低。
神經系統受累的罕見情況:
當感染者免疫力嚴重低下或幼蟲數量異常增多時,幼蟲可能通過血液循環誤入腦部血管,導致嗜酸性粒細胞性腦膜炎或腦實質損傷。臨床表現為頭痛、癲癇、意識障礙等,需通過腦脊液檢查或影像學確診。此類病例全球報道不足百例,多伴隨衛生條件極差或免疫缺陷疾病。
預防蛔蟲感染需注重飲食衛生,生食蔬菜水果前徹底清洗,處理糞便后規范洗手。感染者應在醫生指導下使用阿苯達唑等驅蟲藥物,避免自行用藥導致蟲體異常游走。日常加強營養攝入,尤其是蛋白質與維生素A,有助于維持腸道黏膜屏障功能。出現持續腹痛、嘔吐或神經系統癥狀時需及時就醫排查。