老年人渾身疼痛可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀,具體用藥需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
適用于輕中度疼痛,尤其對(duì)骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛效果較好。該藥物通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用,胃腸道不良反應(yīng)較少,但需注意每日劑量不超過(guò)4克以避免肝損傷。肝功能不全者需慎用,服藥期間應(yīng)避免飲酒。
作為非甾體抗炎藥代表藥物,可緩解肌肉關(guān)節(jié)炎癥性疼痛。具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱三重作用,適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病。可能引起消化道不適,建議餐后服用。心血管疾病患者及腎功能不全者需在醫(yī)生評(píng)估后使用。
選擇性COX-2抑制劑,胃腸道副作用較小,適合有消化道疾病史的老年患者。對(duì)骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等慢性疼痛效果顯著。需監(jiān)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn),高血壓患者用藥期間需定期檢查血壓。
作為軟骨保護(hù)劑,適用于退行性骨關(guān)節(jié)病引起的慢性疼痛。可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。需連續(xù)服用2-3個(gè)月才能顯效,常見劑型包括硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖。
雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用制劑可局部緩解肌肉關(guān)節(jié)疼痛,系統(tǒng)吸收量少,適合不愿口服藥物的老年人。使用時(shí)需避開破損皮膚,注意可能出現(xiàn)局部皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
老年人出現(xiàn)全身疼痛建議先明確病因,常見原因包括骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性多肌痛等。除藥物治療外,適度進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、太極等低沖擊鍛煉可增強(qiáng)肌肉力量;保證每日鈣800-1000mg和維生素D400-800IU的攝入;使用輔助行走工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;疼痛部位可嘗試熱敷或冷敷。持續(xù)性疼痛或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。