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佳維樂的主要成分為維格列汀。化學名:1-[[(3一羥基一l一金剛烷基)氨基]乙?;鵠-2-氰基一(S)-四氫吡咯烷。那么,佳維樂與二甲雙胍合用是怎樣呢?

維格列汀片

維格列汀片 生產廠家:Novartis Farmaceutica S.A. 功能主治:本品適用于治療2型糖尿病。 當飲食和運動不能有效控制血糖時, -本品可作為單藥治療 -當二甲雙胍作為單藥治療用至最大耐受劑量仍不能有效控制血糖時,本品可與二甲雙胍聯合使用; -當穩定劑量的胰島素不能有效控制血糖時,本品可與胰島素(合用或不合用二甲雙胍)聯合使用; -當穩定劑量的磺脲類藥物仍不能有效控制血糖,本品可與磺脲類藥物聯合使用。 用法用量:【用法用量】 成人 當維格列汀單藥治療或與二甲雙胍合用時,或與胰島素聯合使用時(...
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佳維樂是一種選擇性二肽-肽酶-4(DPP-4)抑制劑,佳維樂給藥后能快速抑制DPP-4活性,佳維樂使空腹和餐后內源性血糖素GLP-1(胰高血糖素多肽-1)和GIP(葡萄糖依賴性促胰島素多肽)的水平升高,佳維樂具有增加β-細胞對葡萄糖的敏感性,佳維樂具有促進葡萄糖依賴性胰島素的分泌。

佳維樂通過增加內源性GLP-1水平,佳維樂還能夠增加α細胞對葡萄糖的敏感性,佳維樂能使葡萄糖水平與胰高血糖素的分泌量契合度提高。佳維樂在高血糖期間,佳維樂通過升高腸降血糖素水平,佳維樂具有增加胰島素/胰高血糖素的比率,佳維樂會導致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少,進而降低血糖。佳維樂已知GLP-1水平升高能導致消化道排空延遲,但這一現象在維格列汀給藥后并未出現。

佳維樂用于治療2型糖尿病。佳維樂可與二甲雙胍合用,尤其是當單用二甲雙胍使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖;佳維樂可與磺脲類藥物合用,尤其是當單用磺脲類藥物使用最大耐受劑量仍不能有效控制血糖、由于禁忌或不耐受等原因不適合使用二甲雙胍;佳維樂可與噻唑烷二酮類藥物,當不能有效控制血糖時和對于適合使用噻唑烷二酮類藥物的患者。

佳維樂與二甲雙胍合用:在維格列汀100mg/日+二甲雙胍合用的臨床對照研究中,維格列汀100mg/日+二甲雙胍治療組和安慰劑+二甲雙胍治療組均無患者因不良反應而退出研究。在臨床研究中,接受維格列汀+二甲雙胍治療的患者出現低血糖的發生率為“常見”(1%),而接受安慰劑+二甲雙胍治療的受試者出現低血糖的頻率為“不常見”(0.4%)。在維格列汀治療組中,無嚴重低血糖事件報告。在臨床研究中,給予患者維格列汀100mg/日+二甲雙胍后,與基線期相比,患者的體重未發生變化(維格列汀組和安慰劑組體重變化量分別為+0.2kg和-1.0kg)。

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