腎結石多數情況下可以徹底治愈。通過規范治療和生活方式調整，90%以上的患者可實現結石完全排出或溶解，復發率與個體代謝異常控制程度密切相關。
1、急性期治療與治愈率：
5毫米以下的結石通常可通過每日飲水2000-3000毫升配合適度運動自然排出，治愈率達85%。6-10毫米結石需結合體外沖擊波碎石，單次治療成功率約70%。大于10毫米的復雜性結石往往需要輸尿管鏡或經皮腎鏡手術，術后配合藥物溶石治療可實現95%的清除率。急性期治療關鍵點在于及時解除尿路梗阻，避免腎功能損傷。
2、代謝異常管理與防復發：
約60%的復發與代謝異常未糾正有關。尿酸結石患者需長期維持尿液pH值在6.2-6.8，限制高嘌呤食物攝入；草酸鈣結石患者應控制每日鈉鹽攝入低于5克，補充枸櫞酸鉀制劑；胱氨酸結石需終身保持每日尿量3000毫升以上。定期進行24小時尿液成分分析可動態調整預防方案，將5年復發率從50%降至15%。
日常需保持均衡飲食結構，鈣質攝入建議每日800-1200毫克但避免與高草酸食物同食，限制動物蛋白攝入量在每公斤體重0.8克以下。每周進行5次30分鐘的有氧運動有助于維持正常代謝，太極拳等柔緩運動可改善輸尿管蠕動功能。每月復查泌尿系超聲監測，出現腰酸、血尿等癥狀時需及時就醫評估。
