霉菌性陰道炎可以根治。規(guī)范治療配合生活方式調(diào)整，多數(shù)患者能完全康復。
一、疾病分期與治愈率
急性期表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶，規(guī)范用藥治愈率達90%以上。復發(fā)性指一年內(nèi)發(fā)作4次以上，需延長療程至6個月，治愈率約70%。慢性遷延期可能合并糖尿病等基礎疾病，需同步治療原發(fā)病。
奧林斯克 氟康唑膠囊
生產(chǎn)廠家：海南林恒制藥有限公司
功能主治：本品主要用于以下適應癥中病情較重的患者：
1．念珠菌病：用于治療口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外陰陰道炎。尚可用于骨髓移植患者接受細胞毒類藥物或放射治療時，預防念珠菌感染的發(fā)生。
2．隱球菌病：用于治療腦膜以外的新型隱球菌病；治療隱球菌腦膜炎時，本品可作為兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶初治后的維持治療藥物。
3．球孢子菌病。
4．用于接受化療、放療和免疫抑制治療患者的預防治療。
5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和組織胞漿菌病的治療。
用法用量：本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥；治療其他真 菌感染時，每日亦只需給藥一次，而給藥時間應持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或?qū)嶒炇覚z查提 示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導致感染的復發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復發(fā)性口 咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預防復發(fā)。成人用藥：1.念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg， 以后每日200mg。根據(jù)臨床反應，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應而定。2.隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染，常用劑量為第1日400mg，以后每日200至 400mg。療程視服藥后臨床及真菌學反應而定，但對隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊 液菌檢轉(zhuǎn)陰后，再持續(xù)6～8周。 為預防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復發(fā)，在患者完成一個療程的基本治療后，可繼續(xù) 給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續(xù)10~12周。3.口咽部念珠菌病：常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)7~14天。免疫功能嚴重受損者， 可根據(jù)需要延長療程。對與牙托有關的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次， 連續(xù)14天，同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵 入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg 一次，連續(xù)14~30天。對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。4.陰道念珠菌病：150mg一次單劑量口服。5.為預防惡性腫瘤患者發(fā)生真菌感染，在患者接受化療或放療時，可每日一次口服本 品50mg。6.皮膚真菌病：對手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬和皮膚念珠菌感染，推薦劑量為每周150mg一次或每日50mg一次，療程一般為2~4周；但足癬的療程可延長至6周；對花 斑癬，推薦劑量為每日50mg一次，療程為2~4周，頭癬療程為6~8周。7.指趾甲癬：每周150mg一次，療程2~4個月，視病情可適當延長療程。8.著色真菌病：每日400至600mg，療程4－6個月，視病情可適當延長療程。有研究 資料報告，每日最高劑量可增至800mg。
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二、規(guī)范治療措施
急性期常用克霉唑栓、制霉菌素片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。復發(fā)性患者需采用強化治療與鞏固治療兩階段，配合陰道乳酸菌制劑恢復微生態(tài)。合并糖尿病者需控制血糖在6.1mmol/L以下。
三、日常護理要點
治療期間避免性生活，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。清洗外陰時使用38℃以下清水，禁止陰道沖洗。飲食減少精制糖攝入，增加無糖酸奶、紫皮大蒜等天然抗真菌食物。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，避免使用內(nèi)置棉條。
保持外陰干燥可預防復發(fā)，沐浴后先用毛巾按壓吸水再穿衣物。適度運動增強免疫力，建議每周進行5次30分鐘快走或游泳。心理上避免過度焦慮，復發(fā)時及時就醫(yī)而非自行用藥。伴侶無需常規(guī)治療，但同房前需清潔外生殖器。長期使用抗生素或免疫抑制劑者應定期篩查，妊娠期患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下用藥。
