甲溝炎可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、引流排膿、嵌甲矯正術(shù)、部分拔甲等方式治療。甲溝炎通常由指甲修剪不當(dāng)、外傷刺激、真菌感染、嵌甲、糖尿病等因素引起。
早期甲溝炎未化膿時(shí),每日用碘伏浸泡患處15分鐘,配合外用莫匹羅星軟膏。保持患處干燥清潔,避免沾水或擠壓,多數(shù)可自行消退。
紅腫疼痛明顯者需口服頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。合并真菌感染時(shí)聯(lián)用特比萘芬乳膏,療程一般持續(xù)1-2周直至炎癥消退。
已形成膿腫者需由醫(yī)生切開(kāi)引流,清除膿液后填塞凡士林紗布。術(shù)后每日更換敷料,配合紅光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合,通常無(wú)需拔除整片指甲。
反復(fù)發(fā)作的嵌甲型甲溝炎可采用甲溝成形術(shù),切除部分甲床后縫合。或使用記憶合金支架矯正指甲生長(zhǎng)方向,治愈率達(dá)90%以上。
僅拔除病變側(cè)1/3指甲并清除肉芽組織,保留健康甲板。術(shù)后2周新生指甲可覆蓋甲床,比全甲拔除恢復(fù)更快且不影響手指功能。
日常應(yīng)穿寬松透氣的鞋子,避免過(guò)度修剪指甲至過(guò)短。急性期抬高患肢減輕腫脹,飲食增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)修復(fù)。游泳或涉水時(shí)使用防水敷料保護(hù),糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若保守治療2周無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步處理。