下肢動(dòng)脈狹窄可能由長期吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、糖尿病等原因引起。

煙草中尼古丁直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致脂質(zhì)沉積和炎癥反應(yīng)。長期吸煙者下肢動(dòng)脈狹窄風(fēng)險(xiǎn)較常人高3-4倍，戒煙6個(gè)月后血流灌注可改善20%。

低密度脂蛋白膽固醇在動(dòng)脈內(nèi)膜下沉積形成斑塊，每日攝入反式脂肪酸超過2克可使斑塊體積年增長5%。建議用深海魚替代紅肉，每周攝入核桃20克。

缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血流緩慢和代謝紊亂，每天靜坐超過8小時(shí)者下肢動(dòng)脈鈣化風(fēng)險(xiǎn)增加34%。建議每小時(shí)進(jìn)行3分鐘踝泵運(yùn)動(dòng)，每日累計(jì)快走30分鐘。

高血壓與血管壁機(jī)械損傷有關(guān)，收縮壓每升高20mmHg則下肢動(dòng)脈狹窄風(fēng)險(xiǎn)翻倍。可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行和足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。

糖尿病導(dǎo)致糖基化終產(chǎn)物堆積，病程超過10年的糖尿病患者中42%出現(xiàn)下肢動(dòng)脈狹窄。可能與胰島素抵抗引起的血管炎癥有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間靜息痛和皮膚溫度降低。

控制每日鈉鹽攝入不超過5克，采用地中海飲食模式增加單不飽和脂肪酸攝入。堅(jiān)持抗阻力訓(xùn)練每周3次，每次20分鐘可改善側(cè)支循環(huán)。監(jiān)測踝肱指數(shù)每半年1次，足部出現(xiàn)潰瘍需立即血管外科就診。冬季注意下肢保暖，避免使用電熱毯直接烘烤患肢。