妊娠期高血糖可通過飲食調整、適度運動、血糖監測、胰島素治療、心理疏導等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素變化、體重增長過快、家族遺傳、胰島功能異常、多囊卵巢綜合征等因素引起。
1、飲食調整:
選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜,分5-6餐少量多餐。避免精制糖和油炸食品,每日碳水化合物攝入量控制在總熱量40%-50%,蛋白質占20%-30%。
2、適度運動:
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如孕婦瑜伽、快走、游泳。運動時間安排在餐后30分鐘,避免空腹運動,運動時攜帶含糖食品預防低血糖。
3、血糖監測:
每日監測空腹及餐后2小時血糖,空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L。記錄血糖值變化規律,發現異常及時就醫調整治療方案。
4、胰島素治療:
飲食運動控制不佳時需胰島素治療,常用門冬胰島素、地特胰島素、甘精胰島素。胰島素劑量需根據血糖監測結果個體化調整,治療期間預防夜間低血糖。
5、心理疏導:
妊娠期高血糖可能增加焦慮抑郁風險,參加孕婦互助小組,學習放松技巧如腹式呼吸。家屬需給予情感支持,避免過度關注血糖數值造成心理壓力。
妊娠期高血糖孕婦需保證每日鈣攝入1000mg、葉酸400μg,可選擇低脂牛奶、深色蔬菜。每周3次抗阻力訓練如彈力帶運動,每次20分鐘。定期產檢監測胎兒發育情況,產后6-12周復查糖耐量。保持規律作息,睡眠時間不少于7小時,避免仰臥位睡眠影響胎盤供血。