孕婦白帶的變化可通過顏色、氣味、質地、分泌量及伴隨癥狀判斷是否正常。生理性白帶通常為乳白色或透明、無強烈異味、質地粘稠適中、分泌量隨孕期增加但無不適感。

1、顏色變化：正常孕婦白帶呈乳白或透明色，偶有淡黃色。若出現黃綠色、灰白色或帶血絲，可能提示細菌性陰道炎、霉菌感染或宮頸病變。孕期激素變化使陰道pH值改變，需每日觀察內褲分泌物顏色，避免使用刺激性洗液清潔外陰。

2、氣味特征：健康白帶帶有輕微腥味或無味。魚腥味伴隨泡沫狀分泌物需警惕滴蟲性陰道炎，酸臭味可能為念珠菌感染。孕期避免穿不透氣的化纖內褲，如廁后應從前往后擦拭，減少腸道細菌污染風險。

3、質地判斷：正常狀態下呈蛋清樣或糊狀，妊娠晚期可能變得更粘稠。豆腐渣樣白帶是霉菌性陰道炎典型表現，稀薄水樣分泌物需排除胎膜早破。建議選擇純棉透氣內褲，分泌物過多時可使用無香型護墊并及時更換。

4、分泌量評估：孕激素升高會導致分泌物增多，但不應浸透護墊或引起外陰潮濕不適。突然量增伴瘙癢需檢查是否過敏，量少且外陰干燥需排查激素水平異常。每日用溫水清洗外陰1-2次，避免陰道灌洗破壞微環境。

5、伴隨癥狀：正常白帶不會引起灼熱感或疼痛。外陰紅腫、排尿刺痛或性交疼痛可能提示感染，下腹墜脹伴褐色分泌物需警惕先兆流產。出現異常癥狀時應取截石位休息，避免盆浴和性生活，及時進行白帶常規檢查。

孕婦需保持外陰清潔干燥，每日更換純棉內褲并用60℃以上熱水燙洗。飲食上增加酸奶、蔓越莓等富含益生菌的食物，減少高糖分攝入。適度進行凱格爾運動可增強盆底肌張力，散步等低強度運動促進血液循環。如出現持續瘙癢、異常出血或腹痛，應立即就醫進行陰道分泌物鏡檢和B超檢查。