蟻黃通絡膠囊需避免與抗凝藥物、降壓藥物、強心苷類藥物、單胺氧化酶抑制劑及含相同成分的中成藥聯用。藥物相互作用可能導致出血風險增加、血壓異常波動、心臟毒性增強或藥效疊加。

蟻黃通絡膠囊與華法林、阿司匹林、氯吡格雷等抗凝/抗血小板藥物聯用可能增強抗凝效果。該膠囊中活血化瘀成分可抑制血小板聚集，聯合使用易引發出血傾向，表現為牙齦出血、皮下瘀斑或消化道出血。

避免與硝苯地平、卡托普利、美托洛爾等降壓藥同服。方中部分成分具有擴張血管作用，可能協同降壓效果導致低血壓，出現頭暈、乏力癥狀，嚴重時可引發體位性低血壓跌倒風險。

禁止聯用地高辛、去乙酰毛花苷等強心苷。膠囊中某些生物堿類物質可能增強心肌對強心苷敏感性，誘發心律失常如室性早搏、房室傳導阻滯等毒性反應。

需與異卡波肼、司來吉蘭等藥物間隔14天以上使用。方內酪胺類物質在單胺氧化酶被抑制時代謝受阻，可能引發高血壓危象，表現為劇烈頭痛、心悸及惡心嘔吐。

不宜與復方丹參滴丸、血府逐瘀膠囊等活血化瘀中成藥疊加服用。相同功效成分過量可能導致藥效過強，增加出血風險或加重肝臟代謝負擔。

服用蟻黃通絡膠囊期間需保持低脂低鹽飲食，避免飲酒及辛辣刺激食物。適度進行太極拳、八段錦等舒緩運動，避免劇烈活動增加出血風險。用藥期間定期監測血壓、凝血功能及心電圖，出現皮下瘀點、黑便或心慌等癥狀需立即停藥就醫。合并慢性病患者用藥前應提供完整藥物清單供醫師評估相互作用。