種植牙主要分為骨結合式種植體、骨膜下種植體、穿下頜種植體、即刻負重種植體和全口固定種植體五種類型。

1、骨結合式：

骨結合式種植體通過鈦金屬與頜骨直接結合實現固位，適用于單顆或多顆牙缺失。其表面多采用噴砂酸蝕處理促進骨整合，成功率可達95%以上。常見術式包括兩階段手術和即刻種植，需3-6個月完成骨結合過程。可能出現種植體周圍炎或骨吸收等并發癥，需定期維護。

2、骨膜下種植：

骨膜下種植體置于骨膜與頜骨之間，適用于牙槽骨高度不足者。采用鈷鉻合金框架結構，通過黏膜支撐固定義齒。手術創傷較小但長期穩定性較差，易發生框架斷裂或黏膜壓迫，目前臨床應用逐漸減少。

3、穿下頜種植：

穿下頜種植體貫穿下頜骨全層，用于嚴重骨吸收的無牙頜患者。采用長型種植體配合基臺固定全口義齒，可避免植骨手術。存在下頜神經損傷風險，術后需嚴格限制咀嚼力，常見于特殊解剖條件病例。

4、即刻負重：

即刻負重種植體在植入后48小時內安裝臨時冠，實現即刻修復。要求初始穩定性達35Ncm以上，多選用粗短型種植體。可能因過早負載導致骨結合失敗，需選擇骨質良好的前牙區實施，成功率約85%。

5、全口固定：

全口固定種植通過4-6顆種植體支持整體橋修復，適用于無牙頜患者。采用傾斜植入技術避開重要解剖結構，配合CAD/CAM制作高強度氧化鋯橋體。需注意清潔維護，可能出現種植體超負荷或修復體折裂。

種植牙術后需保持口腔衛生，使用沖牙器和間隙刷清潔種植體周圍。避免吸煙及過硬食物，前三個月每月復查咬合關系。建議補充鈣質和維生素D促進骨代謝，適度咀嚼鍛煉增強骨適應性。出現紅腫疼痛或松動需立即就診，定期拍攝X線監測骨結合狀況。不同種植類型適應癥各異，需由專業醫師評估牙槽骨條件、咬合力分布及全身狀況后選擇個體化方案。