NST檢查無應激試驗主要通過胎心監護儀監測胎兒心率和胎動情況,評估胎兒宮內狀態。檢查流程包括體位準備、儀器連接、數據記錄、結果解讀四個核心環節。
1、體位準備:
孕婦取半臥位或左側臥位,避免仰臥位引發低血壓。檢查前需排空膀胱,保持放松狀態,避免空腹或餐后立即檢查。通常建議在胎動活躍時段如上午9-11點或下午2-4點進行,持續監測20-40分鐘。
2、儀器連接:
使用胎心監護儀的兩個探頭:多普勒超聲探頭固定于胎心音最清晰處通常位于臍周,宮縮壓力探頭置于宮底。探頭需涂抹耦合劑確保信號穩定,松緊帶固定后調整至基線胎心率120-160次/分為宜。
3、數據記錄:
監測期間需記錄胎心率基線、變異度、加速及減速情況。正常表現為每20分鐘出現≥2次胎心加速幅度≥15次/分,持續≥15秒,變異幅度6-25次/分。若胎動減少,可通過聲振刺激或輕推腹部誘發反應。
4、結果解讀:
結果分為反應型正常、無反應型異常及可疑型。反應型提示胎兒儲備良好;無反應型可能需結合生物物理評分或OCT試驗進一步評估;可疑型建議2-4小時后復測。孕周<32周時允許變異度稍降低。
檢查后建議孕婦適量飲水促進胎動,避免劇烈活動。若出現胎動異常減少或陰道流血需立即復診。日常注意記錄胎動規律,均衡攝入蛋白質與鐵元素,左側臥位睡眠改善胎盤供血。孕晚期每周1-2次常規NST檢查可有效監測胎兒安危,但需結合超聲等檢查綜合判斷。