接觸性皮炎可選用氫化可的松軟膏、他克莫司軟膏或氧化鋅軟膏等藥物緩解癥狀,具體用藥需根據皮炎類型和嚴重程度在醫生指導下選擇。
1、氫化可的松軟膏:
作為弱效糖皮質激素,適用于輕度急性期接觸性皮炎。該藥物通過抑制局部免疫反應減輕紅腫瘙癢,對植物或金屬過敏引起的皮炎效果顯著。使用時需注意避免長期連續涂抹,面部及皮膚褶皺部位慎用,兒童使用周期不宜超過1周。
2、他克莫司軟膏:
非激素類免疫調節劑,適合激素不耐受或需長期治療的慢性接觸性皮炎。其通過阻斷T細胞活化緩解炎癥,對化妝品或洗滌劑引發的過敏性皮炎尤為有效。用藥初期可能出現短暫灼熱感,需避開紫外線照射部位。
3、氧化鋅軟膏:
物理屏障型藥物,適用于輕微刺激性接觸性皮炎或恢復期護理。通過覆蓋創面減少外界刺激,同時吸收滲液促進愈合。對尿布疹、酸堿刺激等非免疫性皮炎安全有效,哺乳期及嬰幼兒均可使用。
4、莫米松乳膏:
中強效激素制劑,用于重度過敏性接觸性皮炎。其抗炎作用較強,能快速緩解水皰、滲出等嚴重癥狀。不推薦用于面部及大面積皮損,連續使用不超過2周,糖尿病患者需監測血糖變化。
5、吡美莫司乳膏:
鈣調磷酸酶抑制劑,適用于激素依賴或反復發作的特應性皮炎合并接觸過敏。通過選擇性抑制炎癥因子產生作用,對鎳、鉻等金屬過敏引發的慢性皮炎效果較好。用藥期間需定期檢查肝功能。
接觸性皮炎患者日常應避免接觸已知過敏原,穿著純棉透氣衣物,沐浴水溫控制在37℃以下。急性期可冷敷緩解瘙癢,恢復期使用無香料保濕霜修復皮膚屏障。飲食宜清淡,減少辛辣刺激及高組胺食物攝入。若出現大面積水皰、發熱或皮損持續加重,需立即就醫排除感染可能。長期反復發作建議進行斑貼試驗明確致敏物質,必要時在皮膚科醫生指導下進行脫敏治療。