哮喘性支氣管炎可通過β2受體激動劑、糖皮質激素、抗膽堿能藥物、白三烯調節劑、茶堿類藥物等藥物控制。該病可能與氣道高反應性、遺傳因素、環境刺激、病毒感染、過敏原暴露等因素有關,通常表現為喘息、咳嗽、胸悶、氣促等癥狀。
1、β2受體激動劑:沙丁胺醇、特布他林等短效藥物可快速緩解急性發作,福莫特羅等長效藥物用于日常控制。這類藥物通過舒張支氣管平滑肌改善通氣,但過量使用可能引發心悸。
2、糖皮質激素:布地奈德吸入劑可減輕氣道炎癥,潑尼松片用于急性期全身治療。長期使用需監測口腔真菌感染風險,吸入后及時漱口能降低副作用。
3、抗膽堿能藥物:異丙托溴銨可阻斷迷走神經介導的支氣管收縮,常與β2受體激動劑聯用。青光眼患者慎用,可能出現口干等抗膽堿能反應。
4、白三烯調節劑:孟魯司特通過抑制炎癥介質釋放預防癥狀發作,適用于過敏性哮喘患者。需注意精神神經系統不良反應如失眠、焦慮。
5、茶堿類藥物:氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶擴張支氣管,需監測血藥濃度避免中毒。吸煙、肝病患者代謝率降低,需調整劑量。
日常需避免冷空氣、粉塵等刺激因素,堅持腹式呼吸訓練改善肺功能。急性發作時采取坐位緩解呼吸困難,定期進行肺功能評估調整用藥方案。飲食宜清淡,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,避免已知過敏食物。