子宮內膜粘連多數可通過月經異常、不孕或宮腔操作史初步判斷，確診需依賴宮腔鏡檢查。
一、典型癥狀表現：
月經量明顯減少或閉經是常見信號，部分患者出現周期性下腹痛。既往有流產、刮宮等宮腔手術史者風險顯著增高。長期不孕或反復胚胎移植失敗也可能提示粘連存在。癥狀嚴重程度與粘連范圍相關，輕度粘連可能僅表現為經期縮短，重度粘連可導致完全閉經。
二、醫學診斷方法：
超聲檢查可作為初步篩查手段，但確診需進行宮腔鏡檢查。該技術能直觀評估宮腔形態、粘連部位及程度，同時可取組織活檢。三維超聲或子宮輸卵管造影對評估粘連范圍也有輔助價值。基礎性激素檢查有助于鑒別卵巢功能異常導致的閉經。
三、高風險人群特征：
多次人工流產或清宮手術者、產后出血行宮腔填塞者、曾患子宮內膜炎或結核性子宮內膜炎者屬高危人群。宮腔手術術后出現月經量驟減需特別警惕。子宮內膜薄＜6mm且對激素治療反應差者，也應考慮粘連可能。
日常需關注月經周期變化，避免不必要的宮腔操作。確診后應根據粘連程度選擇宮腔鏡分離術，術后使用雌激素促進內膜修復，配合子宮球囊支架防止再粘連。備孕女性建議術后3-6個月經周期后評估內膜恢復情況再嘗試受孕，定期婦科檢查與超聲監測對預防復發至關重要。
