多數(shù)情況下B超檢查無法直接診斷腸炎。B超對腸道氣體干擾敏感,僅能觀察腸壁增厚或腸管擴(kuò)張等間接征象,確診需結(jié)合腸鏡或糞便檢測。
1、B超檢查的局限性:
超聲波在遇到腸道氣體時(shí)會發(fā)生全反射,導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。B超能顯示的腸道異常主要包括腸壁水腫增厚超過5毫米、腸管節(jié)段性擴(kuò)張或腸系膜淋巴結(jié)腫大。這些表現(xiàn)雖可能提示炎癥,但特異性較低,需與腸梗阻、腸道腫瘤等疾病鑒別。檢查前空腹8小時(shí)、清潔灌腸可提升顯影效果。
2、腸炎的確診方式:
細(xì)菌性腸炎需糞便培養(yǎng)檢出致病菌,病毒性腸炎通過核酸檢測確認(rèn)。潰瘍性結(jié)腸炎等慢性腸炎依賴結(jié)腸鏡下黏膜活檢,克羅恩病還需配合小腸CT造影。血液檢查中C反應(yīng)蛋白和血沉升高可輔助判斷炎癥程度,糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測能區(qū)分功能性腸病。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛腹瀉應(yīng)記錄排便頻率和性狀,避免攝入乳制品及高纖維食物。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)液。慢性腸炎患者需長期隨訪,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。急性發(fā)作期建議低渣飲食,緩解期逐步增加益生菌攝入,維持腸道菌群平衡有助于減少復(fù)發(fā)。