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肌酐117腎功能損害到了幾級

發布時間:2025-04-26 08:47 相關企業:復禾醫藥

肌酐117μmol/L提示腎功能異常,需結合估算腎小球濾過率eGFR分期評估損害程度,可能處于慢性腎臟病1-3期。

1、分期標準:

慢性腎臟病按eGFR分為5期:1期eGFR≥90腎功能正常但伴腎損傷標志;2期eGFR 60-89輕度下降;3期eGFR 30-59中度下降;4期eGFR 15-29重度下降;5期eGFR<15腎衰竭。肌酐117需結合年齡、性別計算eGFR,若eGFR≥60可能為1-2期,30-59則屬3期。

2、影響因素:

肌酐水平受肌肉量、飲食、脫水狀態干擾。短期內肌酐117可能與劇烈運動、高蛋白飲食等生理因素相關,持續升高則需排查高血壓腎病、糖尿病腎病等病理因素,通常伴隨夜尿增多、泡沫尿等癥狀。

3、伴隨癥狀:

腎功能損害早期可無癥狀,進展至3期可能出現乏力、食欲減退。若合并水腫、皮膚瘙癢或貧血,提示腎功能進一步惡化,需警惕4-5期風險。

4、確診檢查:

除血肌酐和eGFR外,需完善尿常規檢測蛋白尿、腎臟超聲觀察結構異常、胱抑素C更敏感指標。24小時尿蛋白定量>0.15g或影像學異??奢o助分期診斷。

5、干預措施:

1-2期以控制基礎病為主,如降壓藥纈沙坦、降糖藥達格列凈;3期需限制蛋白質攝入每日0.6-0.8g/kg,避免腎毒性藥物。出現電解質紊亂時需調整飲食鉀、磷攝入。

建議低鹽低脂飲食,優先選擇魚肉、雞蛋白等優質蛋白,每日飲水量控制在1500-2000ml。適度進行步行、太極拳等低強度運動,避免劇烈運動加重腎臟負擔。定期監測血壓、血糖及腎功能指標,3期患者每3-6個月復查尿微量白蛋白/肌酐比值。若eGFR持續下降或出現嚴重并發癥,需腎內科??聘深A。

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