老年人低血壓可能導致器官供血不足、跌倒風險增加、認知功能下降等問題,嚴重時可能危及生命。
1、腦供血不足:低血壓使腦部血流減少,可能出現頭暈、視物模糊、短暫意識喪失等癥狀。長期腦供血不足可能加速認知功能衰退,增加癡呆風險。建議避免快速起身,睡眠時抬高床頭10-15度。
2、心臟缺血:冠狀動脈灌注不足可能誘發心絞痛、心肌梗死。老年人常合并動脈硬化,血壓過低時心臟代償能力有限。需監測心電圖變化,適當增加水分攝入維持血容量。
3、腎功能損傷:腎臟血流灌注不足可能導致腎小球濾過率下降,出現少尿、肌酐升高。慢性低血壓患者應定期檢查腎功能,每日飲水量保持在1500-2000毫升。
4、跌倒骨折:體位性低血壓是老年人跌倒的重要誘因,可能引發髖部骨折等嚴重并發癥。建議起床時遵循"三個30秒"原則:醒后臥床30秒、坐起30秒、站立30秒后再行走。
5、多器官衰竭:嚴重低血壓可能導致全身器官灌注不足,引發休克、代謝性酸中毒等危重情況。需立即就醫進行靜脈補液,必要時使用血管活性藥物維持血壓。
日常需注意均衡飲食,適當增加鈉鹽攝入至每日5-6克,分次飲用淡鹽水。穿著彈力襪改善靜脈回流,避免長時間站立。太極拳、八段錦等低強度運動可增強血管調節功能,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘。定期監測晨起、餐后及立位血壓,記錄血壓變化曲線。出現持續頭暈、乏力等癥狀時應及時就診心內科或老年病科。