熊去氧膽酸膠囊是一種用于治療膽汁淤積性肝病和膽固醇性膽結石的藥物，通過促進膽汁分泌、溶解膽固醇結石發揮作用。其應用范圍包括原發性膽汁性膽管炎、膽囊膽固醇結石、膽汁反流性胃炎等疾病。
1、溶解膽結石：熊去氧膽酸能降低膽汁中膽固醇飽和度，使膽固醇結石逐漸溶解。適用于X線透光的膽囊功能性結石，需連續服用6-24個月。治療期間需配合低脂飲食，定期超聲監測結石變化。
2、改善膽汁淤積：該藥物可刺激膽汁酸依賴性膽汁流，減輕肝內膽汁淤積。對原發性膽汁性膽管炎患者能改善肝功能指標，延緩纖維化進展。需注意監測堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶水平。
3、調節膽汁成分：通過競爭性抑制腸道膽固醇吸收，減少膽固醇分泌入膽汁。可使膽汁中膽固醇含量降低40%-60%，同時增加親水性膽汁酸比例。這種作用對預防結石復發具有積極意義。
4、胃腸保護作用：能中和反流至胃內的膽汁酸，減輕對胃黏膜損傷。用于膽汁反流性胃炎時可緩解腹痛、腹脹癥狀。建議與促胃腸動力藥聯用增強效果。
5、特殊人群用藥：妊娠期膽淤癥患者可在醫生指導下使用，哺乳期需暫停喂養。肝硬化失代償期患者禁用，可能誘發肝性腦病。老年患者應減量至每日8-10mg/kg。
日常需配合低膽固醇飲食，限制動物內臟、蛋黃攝入。適度有氧運動如快走、游泳有助于改善膽汁排泄。用藥期間每3-6個月復查肝膽超聲、肝功能，出現嚴重腹瀉或皮疹應及時就診。長期服用者需定期檢測骨密度，注意補充維生素D和鈣劑。
