頜面贗復(fù)治療后需注意創(chuàng)口護理、飲食調(diào)整、功能鍛煉、定期復(fù)查及心理調(diào)適。主要關(guān)注點包括防止感染、促進組織愈合、恢復(fù)生理功能及適應(yīng)外觀變化。
1、創(chuàng)口護理:
術(shù)后需保持術(shù)區(qū)清潔干燥,避免沾水或外力碰撞。每日使用醫(yī)用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液輕柔清潔創(chuàng)面,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。佩戴贗復(fù)體時需遵循醫(yī)囑調(diào)整松緊度,防止壓迫性潰瘍。拆線前避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。
2、飲食調(diào)整:
術(shù)后1-2周選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋、果蔬泥,避免過熱、過硬及辛辣刺激性食物。逐步過渡到軟食階段,推薦魚肉、豆腐等易咀嚼的高蛋白食物。使用吸管時注意避開手術(shù)區(qū)域,餐后及時漱口清除食物殘渣。
3、功能鍛煉:
傷口愈合后需進行漸進性面部肌肉訓(xùn)練,包括鼓腮、抿嘴等動作以改善口腔閉合功能。發(fā)音訓(xùn)練可從單字過渡到短句,配合舌體上下左右運動。咀嚼功能恢復(fù)初期選擇小塊軟食雙側(cè)交替咀嚼,每日3次,每次5-10分鐘。
4、定期復(fù)查:
術(shù)后1周、1個月、3個月需返院評估贗復(fù)體適配度及組織愈合情況。通過CT或口腔掃描檢查骨結(jié)合狀態(tài),調(diào)整贗復(fù)體邊緣密合度。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異物感或發(fā)音障礙時需及時復(fù)診,必要時更換贗復(fù)體材料或修改設(shè)計。
5、心理調(diào)適:
接受容貌改變需3-6個月適應(yīng)期,可參加病友互助小組緩解焦慮。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注外觀變化,多鼓勵患者進行社交活動。對于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者,建議聯(lián)合心理咨詢進行認知行為療法。
長期護理需維持口腔衛(wèi)生,每日使用軟毛牙刷清潔贗復(fù)體與天然牙交界處,夜間浸泡于專用清潔液中。避免啃咬硬物或粘性食物導(dǎo)致贗復(fù)體脫落,冬季注意面部保暖防止材料脆裂。均衡攝入鈣質(zhì)與維生素D促進頜骨健康,每周進行3次30分鐘有氧運動改善局部血液循環(huán)。術(shù)后1年內(nèi)每半年進行口腔健康評估,監(jiān)測鄰近天然牙及頜骨狀態(tài)。