小兒庫欣綜合征多數情況下可以治愈，治療方法包括手術切除腫瘤、藥物治療控制激素分泌、放射治療輔助、生活方式調整及定期隨訪監測。治療效果與病因類型、診斷時機、治療方案選擇、并發癥管理及個體差異密切相關。

1、手術切除：

約80%的庫欣綜合征由垂體或腎上腺腫瘤引起，手術是首選方案。垂體微腺瘤經鼻蝶竇手術切除成功率可達70%-90%，腎上腺腫瘤腹腔鏡切除后皮質醇水平多在1-2周內恢復正常。術后可能出現暫時性腎上腺功能不全，需短期激素替代治療。

2、藥物治療：

對于手術禁忌或復發患者，可使用酮康唑抑制皮質醇合成，劑量需根據體重調整。米托坦能選擇性破壞腎上腺皮質細胞，適用于腎上腺癌病例。帕瑞肽作為生長抑素類似物，可控制垂體源性的ACTH過度分泌。

3、放射治療：

垂體立體定向放療適用于術后殘留或復發腫瘤，起效需6-18個月，期間需藥物過渡。兒童采用分次低劑量方案總劑量45-50Gy可降低垂體功能減退風險，需定期評估生長激素、甲狀腺功能。

4、病因差異：

垂體腺瘤治愈率最高，異位ACTH綜合征需尋找隱匿腫瘤灶。原發性腎上腺病變中，單側腺瘤預后優于增生。醫源性庫欣綜合征在停用糖皮質激素后3-12個月可逐步恢復下丘腦-垂體-腎上腺軸功能。

5、長期管理：

治愈后需監測身高體重增速、骨齡進展及血壓變化。每6個月復查皮質醇節律和ACTH水平，警惕腫瘤復發。生長遲緩者可能需要生長激素治療，骨質疏松患者需補充鈣劑和維生素D。

患兒日常需保持低鹽高蛋白飲食，每日鈉攝入控制在2-3克以內，適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等。避免劇烈運動以防病理性骨折，建議進行游泳、散步等低沖擊活動。心理支持尤為重要，庫欣綜合征導致的體型改變可能引發自卑情緒，家長應鼓勵孩子參與社交活動。建立規律的睡眠習慣有助于激素節律恢復，術后恢復期可每3個月進行眼科檢查排除白內障。治療期間所有藥物調整均需在內分泌科醫生指導下進行，不可自行增減劑量。