鞏膜炎可通過局部用藥、全身用藥、手術治療、物理治療、生活方式調整等方式治療。鞏膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、外傷、鄰近組織炎癥擴散、代謝性疾病等原因引起。
糖皮質激素滴眼液如氟米龍、地塞米松可減輕炎癥反應;非甾體抗炎藥滴眼液如普拉洛芬能緩解疼痛;抗生素滴眼液如左氧氟沙星用于合并細菌感染時。嚴重病例需結膜下注射曲安奈德。
口服非甾體抗炎藥如布洛芬適用于輕癥;全身糖皮質激素如潑尼松用于中重度病例;免疫抑制劑如甲氨蝶呤針對自身免疫性鞏膜炎。結核性鞏膜炎需聯用異煙肼、利福平抗結核治療。
鞏膜壞死需行鞏膜移植術;繼發青光眼可選擇小梁切除術;角膜溶解病例需進行角膜移植。手術時機需根據炎癥控制情況決定,急診手術適用于穿孔風險高的病例。
冷敷可緩解急性期紅腫熱痛;熱敷促進慢性期血液循環;超聲波治療幫助炎癥吸收。佩戴防護鏡減少外界刺激,避免揉眼加重損傷。
保證每日7-8小時睡眠增強免疫力;補充維生素A、C豐富食物如胡蘿卜、柑橘;戒煙避免血管痙攣。控制血糖血壓等基礎疾病,減少用眼疲勞。
日常建議增加深海魚、藍莓等抗炎食物攝入,進行太極拳等溫和運動改善微循環。嚴格遵醫囑用藥,避免自行停用激素導致反跳。佩戴防紫外線眼鏡外出,每用眼1小時休息10分鐘。監測眼壓變化,前鞏膜炎患者每周復查,后鞏膜炎需每月隨訪眼底情況。合并類風濕關節炎等疾病需同步治療原發病。