口腔類天皰瘡不會通過接觸或飛沫傳播，屬于自身免疫性疾病而非感染性疾病。
口腔類天皰瘡與免疫系統錯誤攻擊口腔黏膜基底膜有關，患者體內存在抗BP180或BP230抗體。這種異常免疫反應導致表皮與真皮分離形成水皰，但不會通過體液或皮膚接觸傳染他人。
部分患者攜帶HLA-DQB1*0301等易感基因，家族中可能出現聚集病例。遺傳因素僅增加個體患病風險，不具備病原體傳播特性，共同生活或共用餐具不會導致傳染。
青霉素類抗生素、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物可能誘發疾病。這種藥物反應屬于個體特異性免疫應答，不會通過人際接觸傳播給用藥者周圍人群。
可能與甲狀腺功能亢進、潰瘍性結腸炎等自身免疫病相關。這些共病狀態反映免疫系統紊亂，但疾病本身不具備傳染性病原體，無需隔離措施。
60歲以上人群發病率顯著升高，與胸腺退化導致的免疫監視功能下降有關。年齡相關的生理變化屬于個體內源性因素，不會造成跨個體傳播。
口腔類天皰瘡患者日常需避免辛辣食物刺激黏膜，選擇軟質飲食如南瓜粥、蒸蛋羹；保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口；適度進行八段錦等溫和運動有助于調節免疫功能。出現大面積黏膜破損時可短期使用潑尼松等糖皮質激素，或采用硫唑嘌呤等免疫抑制劑控制病情，但需在醫生指導下規范用藥。
