肌壁間子宮肌瘤多數情況下可以治愈。治療方案需根據肌瘤大小、癥狀嚴重程度及患者生育需求綜合制定,包括藥物控制、微創手術或傳統手術切除。
一、疾病分期與治療選擇:
小型無癥狀肌瘤直徑<5厘米通常無需立即治療,建議每6-12個月復查超聲監測變化。這類肌瘤可通過促性腺激素釋放激素類似物緩解癥狀,或使用米非司酮等藥物縮小體積。中等大小肌瘤5-10厘米若引發月經量多、貧血等癥狀,可考慮子宮動脈栓塞術或腹腔鏡肌瘤剔除術。巨大肌瘤>10厘米或導致嚴重壓迫癥狀時,需行開腹手術或全子宮切除術。
二、日常管理與注意事項:
避免攝入含雌激素的保健品及高脂肪飲食,控制豆制品等植物雌激素含量高的食物攝入量。規律運動有助于調節內分泌,推薦每周3-5次有氧運動如快走、游泳。保持情緒穩定,長期壓力可能刺激肌瘤生長,可通過冥想、正念訓練緩解焦慮。月經期間注意觀察出血量,若出現頭暈乏力等貧血表現需及時就醫。
合并貧血患者應增加動物肝臟、紅肉等富鐵食物,配合維生素C促進鐵吸收。術后恢復期需避免提重物及劇烈運動,2個月內禁止盆浴和性生活。計劃妊娠者應咨詢醫生評估子宮狀態,部分術后患者需避孕1-2年待子宮肌層愈合。絕經后肌瘤通常自然萎縮,但仍需定期隨訪排除惡變可能。中醫調理可輔助使用活血化瘀類藥材,但需在專業醫師指導下進行。