胎糞吸入綜合征屬于新生兒急危重癥,嚴重程度與吸入量、并發癥及救治時機密切相關。
1、輕度胎糞吸入綜合征:
少量胎糞污染羊水且新生兒狀態良好時,可能出現短暫呼吸急促或血氧飽和度下降。此類情況需立即清理呼吸道并給予氧療,多數預后良好。日常需密切監測呼吸頻率、膚色變化,避免繼發感染。
2、中重度胎糞吸入綜合征:
大量胎糞阻塞氣道可導致呼吸窘迫綜合征、持續性肺動脈高壓等并發癥?;純罕憩F為發紺、三凹征甚至呼吸衰竭,需氣管插管吸引胎糞并接受機械通氣治療。合并肺部感染時需使用抗生素,肺動脈高壓需血管擴張劑干預。
預防重點在于產程中及時發現胎糞污染羊水并做好新生兒復蘇準備。產婦妊娠期需控制血糖血壓,減少胎兒窘迫風險。出生后保持適宜溫濕度環境,母乳喂養有助于提升免疫力,康復期定期隨訪肺功能及神經系統發育。