子宮下垂無需通過藥物治療,輕中度患者可通過盆底肌鍛煉改善癥狀,重度需手術干預。
1、非藥物干預措施:
凱格爾運動是改善盆底肌松弛的核心方法,每日堅持收縮肛門及陰道肌肉3秒后放松,重復10-15次為一組,每日完成3組。提肛運動可采取仰臥位雙腿屈曲,配合呼吸節奏緩慢抬高臀部。中醫針灸選取關元、氣海等穴位,配合艾灸溫補陽氣。子宮托適用于暫時緩解癥狀,需在醫生指導下選擇合適型號,每日使用不超過12小時并定期消毒。
2、手術治療適應癥:
陰道前后壁修補術適用于膀胱直腸膨出合并子宮脫垂患者,術后需留置導尿管3天。骶棘韌帶固定術通過將宮頸殘端懸吊于韌帶,術后禁止提重物3個月。全子宮切除術針對絕經后重度脫垂且無生育需求者,需同步進行陰道頂端懸吊。手術決策需結合年齡、生育要求及脫垂程度,術后配合生物反饋治療預防復發。
日常避免搬運超過5公斤重物,咳嗽時交叉雙腿減少腹壓。增加山藥、芡實等健脾食材,每周食用3次豬肚燉黃芪。游泳和瑜伽能增強核心肌群,每周3次每次30分鐘。使用坐浴盆進行39℃溫水坐浴,每日2次緩解下墜感。絕經女性可局部涂抹雌激素軟膏改善黏膜彈性,需定期婦科復查評估療效。建立排尿日記記錄漏尿次數,選擇高纖維飲食預防便秘加重脫垂。