孩子蛀牙可通過窩溝封閉、補牙、根管治療、牙齒拔除、口腔衛生教育等方式處理。蛀牙通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質發育不良、細菌感染、遺傳因素等原因引起。
1、窩溝封閉:
適用于乳牙或恒牙的深窩溝早期齲壞。通過流動樹脂材料封閉牙齒咬合面的溝隙,隔絕細菌和食物殘渣侵蝕。操作無創且快速,建議在6-8歲恒磨牙萌出后盡早進行。需每半年復查封閉劑完整性。
2、補牙治療:
針對已形成齲洞的中度蛀牙,需清除腐質后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀。乳牙補牙可維持咀嚼功能至替牙期,避免鄰牙移位。治療過程需配合橡皮障隔濕,確保填充物密合度。
3、根管治療:
當蛀牙引發牙髓炎時需進行乳牙根管術。清除感染牙髓后封入可吸收糊劑,保留患牙至生理性脫落。可能出現短暫咬合不適,需避免用患側咀嚼硬物2-3天。
4、牙齒拔除:
僅適用于無法保留的嚴重齲壞乳牙,需評估后繼恒牙萌出時間。過早拔牙可能導致恒牙萌出障礙,必要時需佩戴間隙保持器。術后24小時內禁食過熱食物。
5、口腔衛生教育:
教導孩子掌握圓弧刷牙法,使用含氟牙膏每日刷牙兩次。限制餐間甜食頻率,餐后漱口或咀嚼無糖口香糖。每3-6個月進行專業涂氟,增強牙釉質抗酸能力。
預防蛀牙需建立系統性口腔護理習慣。每日早晚監督孩子使用軟毛小頭牙刷刷牙,重點清潔后牙咬合面。飲食上減少黏性糖果攝入,增加奶酪、堅果等富含鈣磷食物。定期口腔檢查能早期發現鄰面齲,建議每半年拍攝咬翼片監測磨牙鄰接面狀況。乳牙健康直接影響恒牙發育,出現牙床腫脹或進食疼痛應立即就診。