渾身癢一撓就起疙瘩多數由皮膚過敏反應引起，常見原因有蕁麻疹、接觸性皮炎、膽堿能性蕁麻疹、皮膚干燥癥及蟲咬皮炎。

1、蕁麻疹：

蕁麻疹表現為風團樣皮疹伴劇烈瘙癢，可能與食物過敏、藥物反應或感染有關。急性期可口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀，慢性患者需排查過敏原。伴隨血管性水腫或呼吸困難需急診處理。

2、接觸性皮炎：

皮膚接觸洗滌劑、金屬飾品等致敏物質后出現紅斑、丘疹。典型特征是皮損邊界清晰，與接觸物形狀一致。局部使用爐甘石洗劑可止癢，嚴重時需短期外用糖皮質激素軟膏。

3、膽堿能性蕁麻疹：

運動、出汗或情緒緊張誘發的小丘疹，屬于物理性蕁麻疹亞型。皮疹直徑1-3毫米，周圍有紅暈。避免劇烈運動、穿著透氣衣物可減少發作，必要時服用西替利嗪控制癥狀。

4、皮膚干燥癥：

秋冬季節常見，表現為皮膚脫屑伴抓痕。過度清潔或熱水燙洗會加重癥狀。建議每日涂抹含尿素或神經酰胺的保濕霜，洗澡水溫控制在38℃以下。老年患者需排除糖尿病等系統性疾病。

5、蟲咬皮炎：

蚊蟲叮咬后釋放組胺導致局部風團，常見于暴露部位。叮咬處可見針尖大吮吸點，兒童反應更劇烈。外用薄荷腦軟膏可止癢，合并感染需使用莫匹羅星軟膏。

日常應穿著純棉寬松衣物，避免搔抓導致皮膚繼發感染。洗澡后3分鐘內涂抹保濕產品，室內濕度保持在50%-60%。記錄飲食和接觸物有助于發現過敏原，反復發作或伴隨發熱、關節痛需排查自身免疫性疾病。急性期可冷敷緩解瘙癢，避免使用堿性肥皂清潔皮膚。