人工陰道手術(shù)常用材料包括生物補片、自體組織、合成材料三類，主要選擇有脫細胞真皮基質(zhì)補片、乙狀結(jié)腸段、聚丙烯網(wǎng)片等。

1、生物補片：

脫細胞真皮基質(zhì)補片是目前主流選擇，通過去除動物源真皮中引起免疫排斥的細胞成分，保留膠原支架結(jié)構(gòu)。這種材料具有良好組織相容性，術(shù)后能逐漸被自體組織替代重建，血管化程度高，感染風險較低。常見品牌有瑞諾醫(yī)療的豬源脫細胞真皮基質(zhì)。

2、自體組織：

乙狀結(jié)腸段移植是經(jīng)典術(shù)式，截取約15厘米帶血管蒂的腸管重塑成形。其優(yōu)勢在于天然分泌功能，術(shù)后無需長期擴張，但可能產(chǎn)生黏液分泌過多、異味等問題。其他自體材料還包括腹膜、皮瓣等，需根據(jù)患者個體情況選擇。

3、合成材料：

聚丙烯網(wǎng)片等醫(yī)用高分子材料具有穩(wěn)定支撐作用，但存在排異反應(yīng)、侵蝕相鄰器官的風險。這類材料多用于盆底重建的復(fù)合手術(shù)，單純陰道成形術(shù)已較少使用。近年發(fā)展的生物復(fù)合材料正在臨床試驗階段。

4、材料選擇：

先天性無陰道患者優(yōu)先考慮生物補片，其創(chuàng)傷小且能誘導(dǎo)組織再生。腫瘤術(shù)后重建可能需聯(lián)合自體組織移植。盆腔放療病史者禁用合成材料。所有方案均需評估患者年齡、性生活需求、基礎(chǔ)疾病等因素。

5、術(shù)后管理：

無論采用何種材料，術(shù)后均需持續(xù)使用陰道模具維持腔道，防止攣縮。生物材料需3-6個月完成血管化，期間禁止性行為。定期隨訪評估上皮化進度，出現(xiàn)排異反應(yīng)需及時處理。

人工陰道術(shù)后需保持會陰清潔，每日溫水沖洗1-2次，避免使用刺激性洗劑。3個月內(nèi)禁止盆浴、游泳等浸泡性活動。飲食宜高蛋白、高維生素，促進創(chuàng)面愈合。恢復(fù)期建議進行凱格爾運動增強盆底肌力，6個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可逐步恢復(fù)性生活。出現(xiàn)異常出血、疼痛加劇或分泌物異味應(yīng)及時復(fù)診。