醫學TC通常指總膽固醇TotalCholesterol，是血液中所有膽固醇的總和，包括低密度脂蛋白膽固醇LDL-C、高密度脂蛋白膽固醇HDL-C和極低密度脂蛋白膽固醇VLDL-C。

1、血脂指標：

總膽固醇是血脂檢測的核心指標之一，反映體內脂代謝整體狀況。臨床常與甘油三酯、高/低密度脂蛋白膽固醇聯合檢測，用于評估心血管疾病風險。健康成人理想水平應低于5.2mmol/L，超過6.2mmol/L需干預。

2、成分構成：

總膽固醇包含三種主要成分：LDL-C約占總量的60-70%負責將膽固醇運輸至外周組織，過量時易沉積血管壁；HDL-C占20-30%將多余膽固醇轉運回肝臟代謝；VLDL-C占10-15%主要攜帶甘油三酯。

3、檢測意義：

該指標異常可提示多種代謝問題。數值升高常見于高脂飲食、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等，數值降低可能與肝硬化、甲亢或營養不良有關。動脈粥樣硬化患者通常需將TC控制在4.5mmol/L以下。

4、臨床關聯：

總膽固醇水平與冠心病風險呈正相關。研究顯示TC每升高1mmol/L，冠心病風險增加35%。但需結合HDL-C水平綜合判斷，當HDL-C＞1.55mmol/L時，即使TC輕度升高仍可能屬于低危人群。

5、管理策略：

調控總膽固醇需采取綜合措施。飲食建議增加燕麥、深海魚類攝入，限制動物內臟和反式脂肪；運動推薦每周150分鐘快走或游泳；藥物干預可選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麥布。

日常需定期監測血脂四項，40歲以上人群建議每年檢測。烹飪多用橄欖油替代動物油，保持BMI在18.5-24之間。出現頭暈、胸悶等癥狀時應及時就醫，冠心病患者需遵醫囑將LDL-C控制在1.8mmol/L以下。長期血脂異常者需排查糖尿病、高血壓等共病情況。