新生兒拉黃水可能由生理性母乳性腹瀉、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏、膽道閉鎖等原因引起，可通過調整喂養方式、補充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉、手術干預等方式處理。

1、生理性腹瀉：

母乳喂養的新生兒大便呈黃色稀水樣屬常見現象。母乳中前列腺素E2含量較高，會促進腸道蠕動加快，導致大便次數增多且質地偏稀。這種腹瀉通常不伴隨哭鬧、發熱等癥狀，體重增長正常，無需特殊治療，建議繼續母乳喂養并注意臀部護理。

2、乳糖不耐受：

原發性或繼發性乳糖酶缺乏會導致未消化的乳糖在腸道發酵，產生酸性黃綠色水樣便。可能伴隨腹脹、腸鳴音亢進，可通過大便還原糖檢測確診。處理方式包括添加乳糖酶制劑或暫時改用低乳糖配方奶粉，繼發性不耐受需治療原發腸道疾病。

3、腸道感染：

輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染可引起蛋花湯樣水便，每日可達10余次，易出現脫水及電解質紊亂。典型表現為發熱、嘔吐、大便鏡檢可見白細胞。需及時補液糾正脫水，細菌性腸炎需根據藥敏結果使用頭孢克肟等抗生素。

4、食物蛋白過敏：

牛奶蛋白過敏患兒接觸過敏原后2-72小時內出現黏液血絲便，可能伴有濕疹、嘔吐。通過氨基酸配方奶粉進行飲食回避是主要治療手段，嚴重者需短期使用蒙脫石散保護腸黏膜，多數患兒在3歲前可逐漸耐受。

5、膽道系統疾病：

膽道閉鎖患兒因膽汁排泄障礙，大便呈陶土色，但早期可能表現為間歇性黃水便伴黃疸進行性加重。需通過超聲、膽道造影確診，確診后需在60天內行葛西手術或肝移植，延誤治療會導致不可逆肝損傷。

新生兒腹瀉期間需密切觀察精神狀態、尿量及前囟凹陷程度，母乳喂養母親應避免進食生冷刺激食物。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布皮炎。出現血便、持續發熱、拒奶或每日腹瀉超過10次時需立即就醫。配方奶喂養者可短期改用無乳糖奶粉，但不宜長期使用以免影響腸道菌群發育。補充益生菌如雙歧桿菌有助于恢復腸道微生態平衡。