牙齦癌手術后可能對患者外觀造成一定影響，具體程度取決于腫瘤范圍、手術方式及修復方案。

1、手術范圍對外觀的影響：

早期局限性牙齦癌采用局部切除術時，僅需切除部分牙齦組織，術后通過牙槽骨修整或局部皮瓣移植即可恢復接近正常的外觀。中期腫瘤侵犯頜骨需行頜骨部分切除術時，可能造成面部輪廓不對稱，但現代修復技術可通過鈦網重建或血管化腓骨移植進行功能性修復。晚期廣泛浸潤病例需聯合根治性手術時，可能涉及面部皮膚切除，需采用游離皮瓣或贗復體修復。

2、不同修復方式的效果：

即刻修復技術能在手術同期完成缺損重建，最大限度維持面部外形。數字化導板輔助的精準修復可使重建頜骨與原生骨形態匹配度達90%以上。對于軟組織缺損，前臂橈側皮瓣能較好恢復口腔黏膜形態，而股前外側皮瓣更適合大面積復合缺損修復。贗復體適用于無法耐受長時間修復手術的患者，但存在固位力和舒適度方面的局限。

3、術后康復對外觀的改善：

術后6-12個月是外觀改善的關鍵期，瘢痕軟化后輪廓會更自然。配合面部肌肉功能訓練可減輕因神經損傷導致的表情不對稱。放射治療可能影響局部血供，延遲傷口愈合，需在放療前完成創面修復。正畸治療能調整剩余牙齒位置，優化咬合關系，間接改善面部下三分之一比例。

術后需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和沖牙器維護修復體周圍衛生。飲食應選擇高蛋白流質逐步過渡到軟食，避免過硬食物損傷修復部位。定期進行張口訓練防止關節強直，建議每天三次面對鏡子練習微笑等表情動作。術后三個月內避免劇烈運動導致修復體移位，防曬護理可減少面部瘢痕色素沉著。建議每三個月復查一次，通過影像學評估修復體與骨組織結合情況，及時調整康復方案。