鹽酸舍曲林片可通過調節5-羥色胺水平、延長射精潛伏期、改善情緒狀態等方式治療早泄。早泄通常由心理因素、神經遞質失衡、前列腺炎、龜頭敏感度過高等原因引起。
1、調節神經遞質：鹽酸舍曲林作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，能增加突觸間隙5-羥色胺濃度，抑制射精反射神經通路。需持續用藥4-6周起效，常見藥物包括舍曲林、帕羅西汀、氟西汀。
2、延長射精時間：藥物通過中樞神經抑制作用降低性興奮度，臨床數據顯示可延長射精潛伏期2-5分鐘。建議配合行為療法如停動技巧訓練，避免與酒精同服。
3、改善焦慮情緒：對于心因性早泄患者，藥物可緩解伴隨的焦慮、抑郁狀態。需注意可能出現嗜睡、頭暈等副作用，建議從25mg起始劑量開始服用。
4、治療炎癥因素：慢性前列腺炎可能導致早泄，舍曲林雖非直接抗炎藥，但可通過減輕盆腔疼痛改善癥狀。需排查是否伴隨尿頻、會陰部墜脹等感染體征。
5、降低敏感閾值：龜頭神經過度敏感者，可聯合局部麻醉劑如利多卡因凝膠使用。嚴重病例需考慮陰莖背神經選擇性切斷術等外科干預。
日常建議增加深蹲、凱格爾運動鍛煉盆底肌，飲食多攝入富含鋅元素的海鮮、堅果，避免穿緊身內褲減少摩擦刺激。配偶參與治療可顯著提升行為療法效果，建立規律性生活頻率有助于重建正常射精控制能力。
