冷凍去疣后需保持治療區(qū)域干燥3-5天,避免碰水可降低感染風(fēng)險(xiǎn)、促進(jìn)創(chuàng)面愈合。具體護(hù)理需注意防水保護(hù)、觀察恢復(fù)情況、避免外力刺激、預(yù)防繼發(fā)感染、及時(shí)處理異常反應(yīng)。
1、防水保護(hù):冷凍后24小時(shí)內(nèi)禁止接觸流動(dòng)水,3天內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡。淋浴時(shí)可用防水敷貼覆蓋患處,選擇透氣性好的醫(yī)用膠布固定。術(shù)后48小時(shí)可短暫清潔周?chē)つw,動(dòng)作需輕柔避免摩擦疣體部位。
2、觀察恢復(fù):冷凍后初期可能出現(xiàn)紅腫、水皰等正常反應(yīng)。直徑小于1cm的水皰無(wú)需特殊處理,大于1cm需無(wú)菌抽液。每日檢查創(chuàng)面是否出現(xiàn)異常滲液、化膿或持續(xù)疼痛,這些癥狀提示需就醫(yī)復(fù)查。
3、避免刺激:結(jié)痂期通常5-7天禁止抓撓或撕脫痂皮。穿著寬松衣物減少摩擦,運(yùn)動(dòng)時(shí)避開(kāi)治療部位。新生的粉紅色皮膚需防曬3個(gè)月,外出時(shí)使用SPF30+防曬霜或物理遮擋。
4、感染預(yù)防:碰水后立即用無(wú)菌棉簽蘸取碘伏消毒。保持患處通風(fēng)干燥,勿使用創(chuàng)可貼長(zhǎng)期封閉。合并糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,血糖波動(dòng)>11.1mmol/L會(huì)延緩傷口愈合。
5、異常處理:出現(xiàn)持續(xù)灼痛、蜂窩織炎或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就診。二次感染需外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者口服頭孢氨芐。術(shù)后2周未脫落需復(fù)診補(bǔ)凍,多發(fā)疣體需間隔4周分次治療。
冷凍去疣后建議選擇高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充200mg維生素C增強(qiáng)免疫力。恢復(fù)期避免游泳、桑拿等濕熱環(huán)境,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇瑜伽、散步等低強(qiáng)度項(xiàng)目。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查確保病毒清除,家庭成員需單獨(dú)使用毛巾防止交叉感染。