冬季腿上起紅疙瘩伴瘙癢可能由皮膚干燥、寒冷性蕁麻疹、接觸性皮炎、濕疹、毛囊炎等原因引起，可通過保濕護理、抗過敏治療、外用藥物等方式緩解。

1、皮膚干燥：

冬季空氣濕度低導致皮脂分泌減少，角質層水分流失引發干燥性皮炎。表現為局部紅斑伴細碎脫屑，抓撓后出現條狀抓痕。建議每日涂抹含尿素或神經酰胺的潤膚霜，洗澡水溫控制在38℃以下，避免使用堿性肥皂。

2、寒冷性蕁麻疹：

冷刺激誘發組胺釋放導致血管擴張，皮膚出現風團樣丘疹。可能與遺傳因素或甲狀腺功能異常有關，常伴隨灼熱感和刺痛。口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可緩解癥狀，外出時需穿戴保暖護具。

3、接觸性皮炎：

羊毛褲襪、化纖衣物摩擦或洗衣液殘留刺激皮膚屏障。皮損邊界清晰呈片狀分布，嚴重時出現滲出液。局部涂抹氫化可的松軟膏，更換純棉透氣內衣，新衣物首次穿著前需充分洗滌。

4、濕疹發作：

冬季代謝減緩導致皮膚免疫功能紊亂，表現為對稱性紅斑和丘皰疹。發病與精神壓力、過敏體質相關。使用他克莫司軟膏聯合窄譜UVB光療，避免抓撓誘發繼發感染。

5、毛囊炎感染：

衣物過厚出汗導致金黃色葡萄球菌侵入毛囊，形成紅色膿皰丘疹。可能與糖尿病或長期使用糖皮質激素有關。外用莫匹羅星軟膏，嚴重者需口服頭孢氨芐，保持患處清潔干燥。

日常需增加維生素A、E的攝入，如胡蘿卜、堅果等食物有助于修復皮膚屏障。適度進行快走、瑜伽等運動改善微循環，洗澡后3分鐘內及時涂抹保濕乳液。若皮損持續擴散或伴隨發熱癥狀，建議皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。