牙齒缺失可能通過牙槽骨吸收、咬合力失衡、鄰牙代償性移位、對頜牙伸長、牙周病加重等原因導致鄰牙傾斜。
1、牙槽骨吸收:缺牙區(qū)牙槽骨因缺乏生理性刺激逐漸萎縮,骨高度降低使鄰牙失去支撐。建議缺牙后3-6個月內進行修復,可選擇種植牙或固定橋修復。日常咀嚼時注意雙側均衡用力,避免單側長期廢用。
2、咬合力失衡:缺失牙導致咬合關系紊亂,鄰牙承受異常側向力。長期異常受力可能造成牙周膜損傷,表現(xiàn)為咀嚼疼痛或牙齒松動。修復方式需根據(jù)缺牙數(shù)量選擇活動義齒或全口重建,正畸治療可輔助調整咬合。
3、鄰牙代償移位:缺牙間隙使鄰牙向空隙側傾斜,常見磨牙區(qū)缺失導致前磨牙遠中傾斜。可能伴隨牙縫增寬、食物嵌塞等癥狀。早期介入可采用間隙保持器,嚴重移位需配合正畸牽引復位。
4、對頜牙伸長:缺失牙對應的對頜牙因失去咬合接觸而過度萌出,可能造成顳下頜關節(jié)紊亂。修復前需通過調磨或正壓低伸長的對頜牙,全口咬合重建需采用頜墊過渡。
5、牙周病惡化:傾斜牙清潔難度增加易引發(fā)牙齦炎,牙根暴露可能加速牙槽骨吸收。與牙菌斑堆積、創(chuàng)傷性咬合等因素有關,表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒敏感。需加強鄰面清潔,使用沖牙器和牙縫刷輔助護理。
缺牙患者應保持每日兩次巴氏刷牙,使用含氟牙膏預防齲齒。飲食注意補充鈣質和維生素D,適量食用奶酪、深綠色蔬菜等。避免用缺牙側咀嚼堅硬食物,定期進行口腔檢查和牙周維護。長期缺牙者建議每半年拍攝全景片評估牙槽骨狀況,及時干預可降低種植修復難度。