鹽酸胺碘酮片

鹽酸胺碘酮片(信誼)屬于處方藥，由上海上藥信誼藥廠有限公司研制并生產，其對于口服適用于危及生命的陣發室性心動過速及室顫的預防，也可用于其他藥物無效的陣發性室上性心動過速、陣發心房撲動、心房顫動，包括合并預激綜合征者及持續心房顫動、心房撲動電轉復后的維持治療。可用于持續房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外，一般不宜用于治療房性、室性早搏。有良好的效果。那么鹽酸胺碘酮片用于嚴重室性心律失常的用量是怎樣呢?

鹽酸胺碘酮片口服吸收遲緩且不規則。鹽酸胺碘酮片的生物利用度約為50％，鹽酸胺碘酮片的表觀分布容積大約60L／kg，鹽酸胺碘酮片的主要分布于脂肪組織及含脂肪豐富的器官。其次為心、腎、肺、肝及淋巴結。最低的是腦、甲狀腺及肌肉。鹽酸胺碘酮片對靜息膜電位及動作電位高度無影響。鹽酸胺碘酮片對房室旁路前向傳導的抑制大于逆向。由于復極過度延長，鹽酸胺碘酮片口服后心電圖有QT間期延長及T波改變，可以減慢心率15~20%，使PR和Q-T間期延長10%左右。

鹽酸胺碘酮片在血漿中62.1％與白蛋白結合，33.5％可能與脂蛋白結合。鹽酸胺碘酮片主要在肝內代謝消除，代謝產物為去乙基胺碘酮。鹽酸胺碘酮片單次口服800mg時半衰期為4.6小時(組織中攝取)，鹽酸胺碘酮片長期服藥半衰期(t1/2)為13～30天。鹽酸胺碘酮片對冠狀動脈及周圍血管有直接擴張作用。鹽酸胺碘酮片可影響甲狀腺素代謝。鹽酸胺碘酮片特點為半衰期長，故服藥次數少，治療指數大，抗心律失常譜廣。

鹽酸胺碘酮片用于嚴重室性心律失常的用量，每日0.6～1.2g，分3次服，1～2周后根據需要逐漸改為每日0.2～0.4g維持。